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Article 21

Résumé mécanique

**L’article 21 rétablit les articles L. 162-5-11 et L. 1435-4-3 du code de la sécurité sociale et du code de la santé publique, modifie les articles L. 162-5, L. 162-5-14, L. 162-14-1, L. 162-31-1, L. 1435-5, L. 5125-4 et L. 632-2, et insère un chapitre III quinquies (art. L. 6323-6) dans le code de la santé publique.**

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Amendements sur cet article

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65 amendements
2668Adopté
· · Article 21

L’amendement **réécrit l’article L. 162-5-11 du CSS** en **supprimant les références aux internes**, **précisant la facturation par les étudiants en médecine générale** et **étendant le tiers payant intégral** sans reste à charge pour les assurés.

2677Adopté
Jean-Claude Raux · EcoS · Article 21

**L’amendement insère un nouvel alinéa (1° bis) après l’alinéa 5 du I pour compléter l’article L. 1434-12 du code de la santé publique en y ajoutant l’adhésion obligatoire des centres et maisons de santé à la communauté France Santé.**

2678Adopté
Jean-Claude Raux · EcoS · Article 21

**L’amendement remplace, à l’alinéa 17, la référence à un "avenant à l’accord conventionnel interprofessionnel" par celle à un "accord conventionnel relatif aux maisons de santé pluriprofessionnelles (art. L. 6323-3 CSP)".**

2679Adopté
Jean-Claude Raux · EcoS · Article 21

L’amendement **insère deux nouveaux points (1° bis et 1° ter) au I de l’article 1er** pour modifier le **L. 162-14-1** (ajout d’un alinéa sur les accords pour les maisons de santé) et le **L. 162-14-1-2** (réécriture des signataires et statut des observateurs).

2568Adopté
· · Article 21

**L’amendement remplace systématiquement les termes *« professionnelle(s) territoriale(s) de santé »* par *« France Santé »* dans plusieurs codes, crée un titre III « Réseau France Santé » dans le CSP et ajoute des missions cliniques pour les pharmaciens.**

2516 (Rect)Adopté
Thibault Bazin · DR · Article 21

**L’amendement insère dans l’alinéa 20 du I de l’article L. 1435-4-3 du code de la santé publique une précision sur le cumul du contrat avec d’autres dispositifs d’aide, déjà prévue au dernier alinéa.**

2518Adopté
Thibault Bazin · DR · Article 21

L’amendement **insère le mot *« membres »* après *« santé »*, **ajoute *« et signent »* après *« élaborent »*, et **supprime *« , signé par chacun d’eux »*** à l’alinéa 28 du projet de loi.

2519Adopté
Thibault Bazin · DR · Article 21

L’amendement **supprime les mentions « territorialement compétents »** à la fin des alinéas 28 et 29 de l’article L. 6323-6 du code de la santé publique concernant l’agrément des structures spécialisées en soins non programmés.

2521Adopté
Thibault Bazin · DR · Article 21

L’amendement **remplace**, à l’alinéa 29, les mots *« ces structures »* par *« la structure »* dans l’article L. 6323-6 du code de la santé publique.

2522Adopté
Thibault Bazin · DR · Article 21

L’amendement **remplace**, à la fin du 3° de l’article L. 1435-4-3 du code de la santé publique, le mot *« fixées »* par *« déterminées »*.

1407Adopté
Jean-François Rousset · EPR · Article 21

L’amendement **insère**, après le mot *« médicaux »* à l’alinéa 27, la précision *« , dont un ou plusieurs médecins spécialistes en médecine générale exerçant dans la structure »*.

1410Adopté
Jean-François Rousset · EPR · Article 21

**L’amendement insère une précision à l’article L. 6323-6 du code de la santé publique pour mentionner explicitement l’intégration des structures spécialisées en soins non programmés dans les CPTS existantes sur leur territoire.**

1412Retiré
Jean-François Rousset · EPR · Article 21

**L’amendement insère un nouvel article expérimental (I et II) créant, pour 3 ans, un dispositif dérogatoire de prise en charge *a posteriori* de transports sanitaires non strictement justifiés, hors ALD et CSS.**

1436 (Rect)Adopté
· · Article 21

**L’amendement insère un nouvel article L. 1411-6-5 dans le code de la santé publique, créant une consultation longue ménopausique prise en charge à tarif opposable via les conventions médicales.**

1746Rejeté
Christophe Bentz · RN · Article 21

L’amendement **remplace**, dans l’article L. 1435-4-3 du code de la santé publique, les références aux *agences régionales de santé* par celles aux *préfets délégués*, aux alinéas 12 et 31.

1823 (Rect)Adopté
Corinne Vignon · EPR · Article 21

**L’amendement insère un nouvel article L. 4364-9 dans le code de la santé publique pour encadrer par décret la prescription, le renouvellement et la réparation de dispositifs médicaux par certaines professions paramédicales.**

1849Rejeté
Jean-Claude Raux · EcoS · Article 21

**L’amendement insère un alinéa après l’alinéa 29 de l’article L. 6323-6 du code de la santé publique pour imposer aux professionnels des structures spécialisées en soins non programmés des tarifs sans dépassement et le tiers payant.**

1856Adopté
Cyrille Isaac-Sibille · Dem · Article 21

L’amendement **remplace** la définition des *structures spécialisées en soins non programmés* (art. L. 6323-6) par une version restreinte aux *soins immédiats*, en précisant leurs obligations techniques, tarifaires et d’information aux patients.

1872Rejeté
Guillaume Garot · SOC · Article 21

**L’amendement supprime, dans l’article L. 1435-4-3 du code de la santé publique rétabli par le projet de loi, les alinéas 2 à 11 (engagements du praticien territorial et modalités de contrat).**

1874Rejeté
Guillaume Garot · SOC · Article 21

**L’amendement insère un alinéa après l’alinéa 29 pour préciser que les infirmiers dans les structures spécialisées en soins non programmés respectent les règles d’installation du code et de la convention infirmière.**

1917Adopté
Christophe Marion · EPR · Article 21

**L’amendement insère après le III bis un IV nouveau créant une expérimentation triennale de désignation d’une *équipe de soins traitante* assimilée au médecin traitant, avec précisions réglementaires.**

2092Adopté
Philippe Juvin · DR · Article 21

**L’amendement insère un nouvel article L. 6322-1-1 dans le code de la santé publique, instaurant une autorisation ARS pour la médecine esthétique, conditionnée aux besoins locaux et valable cinq ans renouvelables.**

2096Adopté
· · Article 21

L’amendement **insère une phrase** au premier alinéa de l’article L. 2135-1 du code de la santé publique pour y ajouter l’obligation d’un *programme de guidance parentale*, sous réserve d’un décret.

2164 (Rect)Adopté
· · Article 21

**L’amendement insère un nouvel article L. 4364-9 dans le code de la santé publique pour habiliter certaines professions paramédicales à prescrire, renouveler ou réparer des dispositifs médicaux sous conditions réglementaires.**

2188Adopté
Annie Vidal · EPR · Article 21

L’amendement **étend aux médecins conseils de la MSA le champ du VIII de l’article L. 315-1** et **remplace "Ceux-ci" par "Les praticiens conseils"** pour clarifier la référence.

2327Adopté
Jean-François Rousset · EPR · Article 21

L’amendement **supprime l’article L. 1435-4-2 du code de la santé publique** sans modifier les autres dispositions du projet de loi.

1061Rejeté
Ségolène Amiot · LFI-NFP · Article 21

L’amendement **insère une condition de participation à la permanence des soins (L. 6314-1) pour les professionnels des structures spécialisées en soins non programmés** à l’article L. 6323-6 du CSP, en ajoutant deux phrases aux alinéas 9 et 27.

1062Rejeté
Hadrien Clouet · LFI-NFP · Article 21

**L’amendement insère un alinéa après le 29e dans l’article L. 6323-6 du CSP pour imposer aux professionnels des structures de soins non programmés, sous convention de maîtrise des dépassements, l’application des tarifs opposables et le tiers payant.**

1064Adopté
Karen Erodi · LFI-NFP · Article 21

L’amendement **allonge de trois mois à un an** un délai dans l’article 47 de la LFSS 2025, **modifie l’objet d’un rapport** en supprimant l’évaluation des impacts et **ajoute une phrase** sur l’accès direct aux consultations infirmières.

1095Adopté
Danielle Brulebois · EPR · Article 21

**L’amendement insère après le II du projet de loi un article additionnel créant, à titre expérimental pour trois ans, un dispositif de désignation d’une *équipe de soins traitante* assimilée au médecin traitant.**

1228Adopté
Laurent Croizier · Dem · Article 21

**L’amendement insère après le II du projet de loi un article additionnel créant une expérimentation triennale de désignation d’une *équipe de soins traitante* assimilée au médecin traitant dans trois régions ciblées.**

1327 (Rect)Rejeté
Thierry Frappé · RN · Article 21

L’amendement **insère un alinéa à l’article L. 6323-6 du CSP** imposant une obligation d’information des patients sur l’équipe soignante et **complète l’alinéa 31** en y ajoutant cette modalité d’information.

1328Retiré
Thierry Frappé · RN · Article 21

**L’amendement insère après « aux organismes gestionnaires de régime de base d’assurance maladie territorialement compétents » les mots « ainsi qu’à l’ordre professionnel dont ils relèvent » à l’alinéa 29 de l’article L. 6323-6 du code de la santé publique.**

659Rejeté
Fabien Di Filippo · DR · Article 21

L’amendement **remplace**, dans le deuxième alinéa de l’article L. 322-5 du code de la sécurité sociale, la prise en charge minorée des frais par une **exclusion totale de leur remboursement**.

954Retiré
Paul-André Colombani · LIOT · Article 21

**L’amendement supprime les alinéas 2 à 7 du 1° du I, abrogeant ainsi le **rétablissement de l’article L. 1435-4-3** du code de la santé publique relatif au contrat de praticien territorial de médecine ambulatoire.**

431Adopté
Céline Thiébault-Martinez · SOC · Article 21

**L’amendement insère un nouvel article additionnel après le III bis, créant un dispositif expérimental de désignation d’une *équipe de soins traitante* assimilée au médecin traitant pour trois régions.**

480Rejeté
Josiane Corneloup · DR · Article 21

Cet amendement **supprime l’alinéa 22**, qui insérait au *II* du projet de loi la phrase du *L. 1435-4-3* du code de la santé publique relative à la concertation préalable dans les collectivités de l’article 73.

596Rejeté
Sandrine Runel · SOC · Article 21

**L’amendement supprime, au sein du I de l’article L. 1435-4-3 du code de la santé publique, les alinéas relatifs aux obligations contractuelles du praticien territorial (engagements 1° à 4° et dispositions spécifiques aux collectivités de l’article 73).**

622Adopté
Sandrine Runel · SOC · Article 21

**L’amendement supprime la phrase existante à l’alinéa 12 de l’article L. 1435-4-3 du CSP et la remplace par une nouvelle rédaction du plafond de la rémunération complémentaire (10 % des rémunérations versées).**

623Adopté
Elie Califer · SOC · Article 21

**L’amendement insère un alinéa après le 18e dans l’article L. 1435-4-3 du code de la santé publique pour y ajouter une adaptation spécifique aux collectivités de l’article 73 de la Constitution.**

349Rejeté
Yannick Monnet · GDR · Article 21

L’amendement **insère**, après le mot *« morale »* à l’alinéa 27, les mots *« de statut public ou privé non lucratif »* pour préciser la nature juridique des structures spécialisées en soins non programmés.

Thibault Bazin · DR · Article 21

**L’amendement insère dans l’alinéa 20 du I de l’article L. 1435-4-3 du code de la santé publique une précision sur le cumul du contrat avec d’autres dispositifs d’aide déjà existants.**

CF56Adopté
Jean-Didier Berger · DR · Article 21

**L’amendement ajoute, sans lien avec le PLFSS 2026, un article hors sujet supprimant trois articles du CESEDA (L. 425-9 à L. 425-10) tout en excluant toute création de droits en santé.**

Fanny Dombre Coste · SOC · Article 21

L’amendement **insère** trois alinéas (I, III) et **modifie** deux phrases (II, IV) pour intégrer les centres de soins non programmés dans les schémas régionaux de santé et renforcer leurs obligations de participation aux dispositifs d’accès aux soins.

Joëlle Mélin · RN · Article 21

L’amendement **remplace**, à l’alinéa 22 du projet de loi, la modification du dernier alinéa du I de l’article L. 5125-4 par une **insertion ciblée** des mots *« de création d’antenne d’officine »* après *« voie »*.

Jean-Claude Raux · EcoS · Article 21

**L’amendement insère un nouvel alinéa (1° A) après l’alinéa 10 du I pour compléter le second alinéa de l’article L. 1110-4-1 du CSP par les mots *« et participent à sa mise en œuvre »*.**

Hendrik Davi · EcoS · Article 21

**L’amendement insère un nouvel alinéa (3° bis) à l’article 1er du projet de loi pour compléter l’article L. 6323-1-1 du CSP par deux phrases encadrant l’offre de stages en médecine générale.**

Jean-François Rousset · EPR · Article 21

**L’amendement supprime l’article L. 1435-4-2 du code de la santé publique sans substitution ni modification des autres dispositions du projet de loi.**

Annie Vidal · EPR · Article 21

L’amendement **étend aux médecins conseils des MSA la possibilité de contrôle des arrêts maladie** et **remplace "ceux-ci" par "Les praticiens conseils"** dans le VIII de l’article L. 315-1 du CSS.

Hendrik Davi · EcoS · Article 21

**L’amendement insère après le mot *« proximité »* (à l’alinéa 26) les mots *« ,publique ou non lucrative, »* pour préciser la nature juridique des structures spécialisées en soins non programmés.**

Fabien Di Filippo · DR · Article 21

**L’amendement remplace, à la fin du deuxième alinéa de l’article L. 322-5 du code de la sécurité sociale, la minoration tarifaire par une exclusion pure et simple de la prise en charge.**

Christophe Bentz · RN · Article 21

L’amendement **remplace**, à l’alinéa 12 de l’article L. 1435-4-3 du code de la santé publique, *« Les agences régionales de santé »* par *« Les préfets délégués à la »*.

Ségolène Amiot · LFI-NFP · Article 21

L’amendement **insère une condition de participation à la permanence des soins** à l’alinéa 9 du projet et **ajoute un alinéa après le 27e** pour réaffirmer cette obligation dans le chapitre sur les structures spécialisées.

Hadrien Clouet · LFI-NFP · Article 21

**L’amendement insère un alinéa après le 29e imposant aux professionnels des structures spécialisées en soins non programmés, sous convention de maîtrise des dépassements, l’application des tarifs opposables et le tiers payant.**

Elie Califer · SOC · Article 21

**L’amendement insère un nouvel alinéa après le 18e dans l’article L. 1435-4-3 du code de la santé publique pour y ajouter des règles spécifiques aux collectivités de l’article 73 de la Constitution.**

Élise Leboucher · LFI-NFP · Article 21

**L’amendement ajoute un article *nouveau* après le III bis pour instituer une expérimentation de deux ans autorisant, dans trois régions, le transport sanitaire de personnes à mobilité réduite par des entreprises de VPR.**

Damien Maudet · LFI-NFP · Article 21

L’amendement **insère deux phrases** après la première phrase du troisième alinéa de l’article L. 322-5 du code de la sécurité sociale pour préciser l’incessibilité de la convention et sa pérennité en cas de changement d’autorisation de stationnement.

Céline Thiébault-Martinez · SOC · Article 21

**L’amendement insère un nouvel article additionnel après le III bis, créant une expérimentation triennale de désignation d’une *équipe de soins traitante* dans trois régions, avec modalités fixées par décret.**

Elie Califer · SOC · Article 21

**L’amendement insère un alinéa après le 18e dans l’article L. 1435-4-3 du code de la santé publique pour y ajouter une adaptation spécifique aux collectivités de l’article 73 de la Constitution.**

Jean-François Rousset · EPR · Article 21

**L’amendement insère un nouvel article après le III bis du projet de loi pour instituer, à titre expérimental, un dispositif de prise en charge *a posteriori* des transports sanitaires non strictement justifiés.**

Jean-François Rousset · EPR · Article 21

L’amendement **insère**, après le mot *« médicaux »* à l’alinéa 27, la précision *« , dont un ou plusieurs médecins spécialistes en médecine générale exerçant dans la structure »*.

Jean-François Rousset · EPR · Article 21

**L’amendement insère un alinéa après l’alinéa 28 de l’article L. 6323-6 du code de la santé publique pour imposer l’adhésion des structures spécialisées en soins non programmés à une CPTS existante sur leur territoire.**

Jean-François Rousset · EPR · Article 21

**L’amendement insère un nouvel alinéa (3° bis) au II du texte pour ajouter à l’article L. 6323-3 du CSP une obligation de participation à la prise en charge des soins non programmés dans le projet de santé.**

Josiane Corneloup · DR · Article 21

**L’amendement supprime le II du dernier alinéa de l’article L. 1435-4-3 du code de la santé publique, relatif à la concertation préalable avec les collectivités territoriales et les ARS pour les zones prioritaires en outre-mer.**

Sandrine Runel · SOC · Article 21

**L’amendement supprime la phrase « La rémunération complémentaire ne peut dépasser un ratio de 10 % des rémunérations versées au médecin » à l’alinéa 12 de l’article L. 1435-4-3 du code de la santé publique.**